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患者選擇抗生素方面，區(qū)分病原菌為革蘭氏陰性菌或革蘭氏陽性菌具有重要意義，常見的革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌如下：1、革蘭氏陽性菌：包括葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等細菌，大多數革蘭氏陽性菌對青霉素類抗生素敏感；2、革蘭氏陰性菌：包括痢疾桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、變形桿菌，銅綠假單胞菌等細菌，革蘭氏陰性菌通常對青霉素抗生素不敏感，對四環(huán)素類、碳青霉烯類抗生素比較敏感。革蘭氏陽性和革蘭氏陰性菌，是根據革蘭染色法對細菌進行的分類，即細菌先經堿性染料結晶染色，再經碘液媒染后使用酒精脫色，在一定條件下，部分細菌不脫色，部分細菌可以被脫去顏色，前者稱革蘭氏陽性菌，后者則稱革蘭氏陰性菌。為方便觀察脫色后的細菌，同時會使用紅色染料，如堿性番紅等進行復染，此時革蘭氏陽性菌仍帶紫色，革蘭氏陰性菌則會被染上紅色。另外革蘭氏陽性菌細胞壁肽聚糖較厚，有磷壁酸但無外膜，而革蘭氏陰性菌的鈦聚糖較薄，無磷壁酸但有外膜。