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        激光高度近視手術(shù)后遺癥

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
        激光糾正高度近視是常見(jiàn)的一種手術(shù)方式,也可能會(huì)產(chǎn)生一定的并發(fā)癥。有些是短期的,有些可能會(huì)造成持久的傷害。根據(jù)現(xiàn)在激光的種類不同,比如飛秒激光和做準(zhǔn)分子激光,手術(shù)的并發(fā)癥也不完全相同??傮w來(lái)說(shuō),這樣的手術(shù)是在角膜上做文章,角膜的切削會(huì)導(dǎo)致角膜神經(jīng)的損害,所以患者在術(shù)后容易發(fā)生干眼,更容易發(fā)生角膜的干燥,但通過(guò)一段時(shí)間的修復(fù)、用藥,往往這些癥狀都能得到緩解。再一個(gè)并發(fā)癥,就是感染的風(fēng)險(xiǎn),只要是做手術(shù),有切口,就有發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生感染,有可能造成角膜結(jié)構(gòu)的損害,這也是相對(duì)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。再一個(gè),有可能做手術(shù)之后,角膜上存在有云翳瘢痕,角膜上造成創(chuàng)傷之后,在修復(fù)的過(guò)程當(dāng)中,有可能形成瘢痕修復(fù),有可能形成有形的翳。然后會(huì)使用一些藥物抑制,但是使用藥物的時(shí)候,比如使用激素,有些患者對(duì)激素很敏感,也容易有可能造成激素性的青光眼,眼壓增高,這也是一種并發(fā)癥。再一個(gè)如進(jìn)行LASIK手術(shù),存在有瓣的并發(fā)癥,因?yàn)槭中g(shù)是在角膜上,先切削一塊瓣,然后在瓣下進(jìn)行準(zhǔn)分子激光,把角膜切薄,消融變薄,這個(gè)瓣也有可能發(fā)生瓣的脫落、移位、滑脫等情況,甚至在切瓣的時(shí)候,也有可能出現(xiàn)切的不完整等罕見(jiàn)的一些并發(fā)癥。還有一種就是術(shù)后視力恢復(fù)度數(shù)與預(yù)期的不一樣,設(shè)計(jì)的是這樣一個(gè)狀況,但實(shí)際結(jié)果可能跟預(yù)期有所差異。這種可能性比較小,因?yàn)槎际菣C(jī)器計(jì)算,機(jī)器設(shè)計(jì),精準(zhǔn)性很高,但是還是有很低的發(fā)生率的情況??傮w來(lái)說(shuō),激光所治療高度近視,手術(shù)比較成熟,也比較安全,發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì),總體來(lái)說(shuō)比較小。但是還是有可能發(fā)生各種類型的并發(fā)癥,在選擇手術(shù)的時(shí)候,要慎重考慮。
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