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- 糖尿病視網(wǎng)膜手術(shù)的風(fēng)險
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 蘇強 副主任醫(yī)師
糖尿病視網(wǎng)膜病變處于增殖期時發(fā)生玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時，需進行玻璃體手術(shù)干預(yù)，稱為玻璃體切割術(shù)。目前玻切對眼科相對仍為較大手術(shù)，雖然手術(shù)技術(shù)已經(jīng)從20G發(fā)展到23G、25G甚至27G微創(chuàng)手術(shù)，但仍具有一定風(fēng)險，具體如下：
1、最常見問題為術(shù)后可能發(fā)生再次出血及視網(wǎng)膜脫離；
2、也可導(dǎo)致術(shù)后感染，因糖尿病患者血糖控制不好，容易發(fā)生感染，此時若發(fā)生眼內(nèi)感染，可引起較嚴重后果。雖然眼內(nèi)炎發(fā)生幾率較低，但一旦發(fā)作，治療非常棘手；
3、進行玻切時，需根據(jù)患者情況決定是否需注射硅油。如術(shù)后視網(wǎng)膜增殖較嚴重，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，通常需在玻璃體腔內(nèi)注射硅油，患者可出現(xiàn)不適癥狀，如眼壓高等；
4、某些患者注射硅油后，在一定時間內(nèi)，如半個月、一個月甚至三個月內(nèi)，對體位有要求，患者可出現(xiàn)不適體驗。
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