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        B超看得出肝癌和肝硬化嗎

        參與醫(yī)生

        復旦大學附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
        B超可以對肝癌和肝硬化結(jié)節(jié)起到較好的鑒別診斷,慢性乙型肝炎患者可能長期發(fā)作之后會形成肝纖維化,時間較長以后患者會發(fā)生肝硬化,產(chǎn)生硬化結(jié)節(jié),此時需要鑒別硬化結(jié)節(jié)是否癌變。對于肝硬化患者,臨床上稱肝癌高危人群,針對高危人群建議要密切隨訪,進行高危篩查,即通過B超、甲胎蛋白等進行檢查,上述檢查比較便宜、方便,準確度也比較高。在B超下檢查肝臟,如果有硬化結(jié)節(jié),則需要觀察血流情況,用B超檢測血流,如果血流比較豐富,則認為可能是惡病結(jié)節(jié),如果血流不豐富,傾向于沒有惡變。同時還可以做B超造影,即做彩超看到肝臟結(jié)節(jié)時,同時在患者手臂靜脈上打一針造影劑,在B超下看腫塊的血供強化程度。如果呈現(xiàn)快進快出,則認為結(jié)節(jié)已經(jīng)癌變。B超造影已經(jīng)被列入與CT增強、磁共振增強一樣的診斷,可以作為肝癌診斷的影像學標準檢查方法。
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