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其實心肌不會堵塞，只是給心肌供血的血管會出現(xiàn)堵塞。血管堵塞以后，造成心肌的缺血和壞死，冠心病就是這個意思。血管堵塞造成心肌缺血和壞死，可能理解或者稱為心肌堵塞。首先當然是開通血管，其次是減少心肌的缺血和壞死。用一些藥物來減少心肌的耗氧，來改善心肌的本身的功能，來保存心臟的功能，當然最核心的治療，還是開通血管。有的人是因為大血管堵塞，有的人是因為微血管堵塞。最常見的還是大血管堵塞，就是說做冠脈造影的時候，發(fā)現(xiàn)血管堵了，或者血管變狹窄了，血管會往心肌流動的血液就減少了。心肌得到的血液少，就會出現(xiàn)缺血。此時主要是用一些放支架或者是用藥物球囊去擴張血管，讓血管變通暢，把血管支開，讓血管血流能夠通過去，血流能夠跑到遠端的心肌，讓心肌得到灌注。所以主要是進行介入治療，去讓心肌得到再灌注。有的人沒法放支架，比如說血管病變非常多，或者血管放支架的條件不具備，可能會考慮去做搭橋，就是冠脈搭橋。把這個橋從血管的近端，跨過狹窄這一段，搭到心肌這個地方去。搭到血管的遠端給心肌供血，這個叫冠脈搭橋，或者是冠脈旁路移植術(shù)，這也是一種再灌注治療。同時用一些藥物，去減少心肌本身的耗氧，去保護心肌，比如說用硝酸酯類的藥物，如硝酸甘油，比如說用β受體阻斷劑，如倍他樂克、曲美他嗪。去改善心肌的供血、供氧，讓心肌得到很好的保護，雙管齊下來進行血管閉塞造成的心肌缺血、壞死的治療。