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臨床上如果出現(xiàn)長期發(fā)燒、低熱、咳嗽、咳血等癥狀，懷疑肺結核時需要進行詳細的檢查?？赡芤M行血常規(guī)檢查，白細胞數(shù)一般是正?；蛘咻p度增高，血沉增快，但是并沒有很高的特異性。一般靠病原體檢查來診斷，病原體的檢查包括以下幾種： 1、痰涂片：病人有痰時做涂片來檢查結核桿菌，進行抗酸染色，但是陽性率很低，涂片陰性也不能排除肺結核，一般連著三次涂片進行檢查，提高檢出率； 2、結核菌的培養(yǎng)：但是培養(yǎng)時間比較長，很少用來做結核的檢查； 3、PCR檢測方法等：免疫學的方法，即結核菌素試驗，強陽性出現(xiàn)水泡、硬結，有助于結核的診斷，還有血清學的檢測等。目前常用的檢測結核桿菌的方法叫γ-干擾素釋放試驗，即T-SPOT，具有靈敏性、特異度比較高，檢測比較快的特點； 4、影像學檢查：是診斷肺結核非常重要的手段，包括胸片、胸部CT。目前一般用胸部CT檢查，胸部CT可以看到炎癥、滲出、結節(jié)影、空洞等改變，判斷肺結核的部位、范圍、病變的性質(zhì)、病變有沒有進展、治療反應以判斷治療效果； 5、支氣管鏡檢查：對某些結核病，可以用支氣管鏡檢查來提供病原學以及病理學的診斷。