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頸椎病壓迫脊髓會(huì)引起什么癥狀
- 頸椎病壓迫脊髓會(huì)引起什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 余可誼 主任醫(yī)師

頸椎病導(dǎo)致脊髓受壓,病人可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙,比如剛開(kāi)始,很多病人可能會(huì)出現(xiàn)上肢麻木,尤其是手、指甲的麻木,或者疼痛,沿著上肢的放射性疼痛。還有一些病人,會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性癥狀,比如下肢乏力,或者走路不穩(wěn),踩棉花樣的感覺(jué),容易摔倒。然后,比如精細(xì)運(yùn)動(dòng),剛開(kāi)始是拿東西不穩(wěn),或者寫字沒(méi)有原來(lái)那么靈活了,到后期的話,有些病人可能會(huì)拿筷子、夾東西不穩(wěn),甚至手系扣子不靈活,都是運(yùn)動(dòng)功能的障礙。再嚴(yán)重的病人,可能馬尾神經(jīng)、脊髓壓迫以后,會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙,甚至癱瘓的情況。所以頸椎病脊髓受壓以后,叫脊髓型頸椎病,從自然史的研究來(lái)看,它90%以上的病人,會(huì)逐漸加重。雖然,早期也是可以進(jìn)行保守治療,但如果病情一旦逐漸加重,這個(gè)時(shí)候可能需要手術(shù)干預(yù),但是也有一些病人通過(guò)保守治療以后,癥狀非常穩(wěn)定,可以繼續(xù)觀察,但是如果脊髓已經(jīng)出現(xiàn)一些信號(hào)異常,或者走路不穩(wěn)的癥狀,就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),這種治療也是有一個(gè)時(shí)間的窗口。所以對(duì)脊髓型頸椎病的病人,多數(shù)需要手術(shù)治療,這個(gè)癥狀如果拖的時(shí)間太長(zhǎng),脊髓受壓以后,脊髓損傷,脊髓信號(hào)異常,變性,可能會(huì)影響最終的恢復(fù)情況。

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