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- 輸尿管堵塞導致腎積水的治療
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 彭潛龍 主任醫(yī)師
輸尿管擴張堵塞導致腎積水，需要明確堵塞的具體部位和原因，然后決定治療方案，具體如下：
1、輸尿管上段梗阻：即腎盂輸尿管連接處梗阻，是腎積水最常見的病因，具體原因包括內(nèi)在因素和外在因素，內(nèi)在因素有腎盂輸尿管連接處狹窄、瓣膜、息肉、折疊，經(jīng)典術式是離斷性腎盂成形術，具體途徑包括開放手術、腹腔鏡微創(chuàng)手術以及機器人手術。外在因素是指外來血管、腫瘤等壓迫所致的梗阻，需根據(jù)病因進行處理；
2、輸尿管遠端及末端梗阻：有手術指征者需要做輸尿管膀胱再植術；
3、輸尿管中段梗阻：需要做狹窄段切除，輸尿管斷端吻合。
以上三種手術治療后均需在輸尿管內(nèi)留置支架管，以保證輸尿管通暢。
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