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通常蛀牙和上火牙疼的區(qū)別主要如下：1、蛀牙：也稱為齲齒，當(dāng)達(dá)到一定深度，尤其是到達(dá)牙本質(zhì)深層，甚至侵犯牙髓、牙神經(jīng)時(shí)，便會(huì)引起疼痛。這種疼痛較有特點(diǎn)，先是冷熱疼痛，且有冷熱疼痛時(shí)加重，同時(shí)有自發(fā)性、劇烈性、陣發(fā)性疼痛，在夜間會(huì)加重，使患者無法入睡。且疼痛通常沿三叉神經(jīng)呈放射性疼痛，部分患者同時(shí)伴有頭痛或面痛。這種疼痛通?；颊卟荒苋萑蹋皶r(shí)到醫(yī)院請(qǐng)牙體牙髓科醫(yī)生，進(jìn)行局麻下開髓引流，或應(yīng)用止疼類藥物；2、上火牙疼：通常是鈍痛或隱隱作痛，時(shí)好時(shí)壞。如果休息不佳，疼痛會(huì)加重一些，如果休息得較好或經(jīng)常刷牙、漱口，疼痛可能會(huì)減輕。常見于慢性牙周炎、慢性牙髓炎、慢性冠周炎。此類患者由于抵抗力降低，細(xì)菌作用會(huì)增強(qiáng)，引起牙齦腫脹、疼痛。當(dāng)患者抵抗力增強(qiáng)，正確刷牙、漱口，炎癥便會(huì)減輕。