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正常人心臟是自身拳頭大小。以前認(rèn)為左心房在35mm內(nèi)正常，現(xiàn)在認(rèn)為37mm內(nèi)正常，所以左心房38mm肯定是增大。首先通過心臟超聲看有無結(jié)構(gòu)異常，找出血壓變高的原因如有無瓣膜問題或者高血壓，這些都可以導(dǎo)致心房擴(kuò)大。 心房擴(kuò)大是電活動異常的基礎(chǔ)，有結(jié)構(gòu)異常就容易出現(xiàn)電活動紊亂、早搏、房顫，房顫容易形成渦流長血栓，所以還要管理基礎(chǔ)心臟病，比如高血壓病人嚴(yán)格控制血壓，一旦出現(xiàn)心房大，要預(yù)防房顫發(fā)生，通過上游治療進(jìn)行管理。瓣膜問題比如二尖瓣狹窄或者主動脈瓣關(guān)閉不全，可以進(jìn)行早期管理。