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        紅細(xì)胞低于多少需要輸血

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
        雖然多數(shù)情況下,單位體積血液中紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量大致呈平行關(guān)系,但是在某些紅細(xì)胞內(nèi),血紅蛋白濃度改變的貧血就有可能不一定呈平行關(guān)系。因此臨床上輸血指征是以血紅蛋白值為參考,而不是以紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》全血與成分學(xué)使用中指出:1、對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者,紅細(xì)胞輸注指征是血紅蛋白低于60g/L,推薦輸注紅細(xì)胞;2、在重癥監(jiān)護(hù)病房的患者,血紅蛋白值低于70g/L可以考慮輸注紅細(xì)胞;3、血紅蛋白值在70-80g/L,需要綜合評(píng)估多項(xiàng)因素,比如患者是否合并心血管疾病,如果合并心血管疾病,也可以考慮輸血;4、而血紅蛋白值在80-100g/L,一般不考慮、不需要輸注。但是在特殊情況下,比如急性冠脈綜合征的患者,可能也需要輸注紅細(xì)胞。
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