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對于兒童股骨頭缺血性壞死，截骨手術主要是為增加包容性，再就是為了改善髖臼和股骨頭的對位關系。常見手術包括Salter骨盆截骨術，包括內(nèi)移骨盆截骨術、股骨近端內(nèi)翻截骨、骨盆截骨和股骨近端聯(lián)合截骨、三聯(lián)骨盆截骨術。 截骨只能改善相應的包容，但是改善術后髖關節(jié)的運動范圍的效果，還沒有得到有效的證實。所以在截骨之前，髖關節(jié)的功能應該得到更大程度的改善，包括牽引、支架和石膏，都是極佳選擇。其中Salter骨盆截骨術和內(nèi)移骨盆截骨術，包括股骨近端的內(nèi)翻截骨術，主要優(yōu)點是對于發(fā)病年齡較小的股骨頭壞死重塑性較好。這幾種截骨術主要是用于發(fā)病的早期，無股骨頭畸形，或畸形不明顯突出的患兒。 對于聯(lián)合截骨術，包括骨盆截骨和股骨近端截骨、三聯(lián)骨盆截骨術，是另一種選擇，可以提供有效包容，對于任何時期任何形變的股骨頭都可以進行，但是同樣創(chuàng)傷也是比較大，容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，包括一些過度覆蓋，導致髖關節(jié)的撞擊。因此，三聯(lián)截骨術對于治療股骨頭壞死，應該作為最后的選擇。