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        體檢癌胚抗原偏高的原因

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌胚抗原也叫做CEA,是作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的常規(guī)的項(xiàng)目之一,這個(gè)指標(biāo)偏高主要見(jiàn)于以下幾方面的原因。從腫瘤的層面上來(lái)講,主要與消化系統(tǒng)的腫瘤有一定相關(guān)性,比如說(shuō)相應(yīng)的胃癌、腸癌、胰腺癌、肝癌、膽道癌等,可能都會(huì)有偏高的情況,但是也并不絕對(duì)。這個(gè)指標(biāo)它的特異性相對(duì)要欠佳,有的時(shí)候在機(jī)體其他腫瘤存在的時(shí)候,比如說(shuō)肺癌、乳腺癌、女性的婦科腫瘤等,這個(gè)指標(biāo)的表達(dá)可能也會(huì)受到相應(yīng)的影響,而出現(xiàn)偏高。在臨床上為了進(jìn)行腫瘤方面的鑒別,最主要的還是要進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估。作為一個(gè)健康的成年人,還是建議病人進(jìn)行全身的影像學(xué)評(píng)估,包括肺部,女性病人包括乳腺、婦科腫瘤,當(dāng)然還有消化系統(tǒng)的胃鏡、腸鏡、腹彩,或者是腹部CT的相應(yīng)檢查,來(lái)判斷是否有腫瘤存在的可能性。但是除此以外,除了腫瘤方面的原因,可能還要考慮是否有感染炎癥的刺激,或者是有自身免疫性疾病的活動(dòng)期、類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡,或者是強(qiáng)直性的脊柱炎。在活動(dòng)期的時(shí)候,也會(huì)影響到血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的表達(dá),包括癌胚抗原CEA。除此以外,有一些器官、臟器存在功能障礙的時(shí)候,這個(gè)指標(biāo)的表達(dá)可能也會(huì)出現(xiàn)偏差。所以臨床上遇到這樣的問(wèn)題,要結(jié)合臨床表現(xiàn),還有影像學(xué)的評(píng)估,來(lái)做出綜合的判斷。
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