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        川崎病動脈瘤能變小嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        川崎病的動脈瘤,在隨訪的過程中可以逐漸回縮,比如大的或巨大的冠狀動脈瘤,通過隨訪觀察可以回縮為中型冠狀動脈瘤,甚至小型冠狀動脈瘤可以回縮到正常。但是,一旦是巨大的冠狀動脈瘤,即使冠狀動脈的內(nèi)徑回縮到正常,冠狀動脈內(nèi)皮的血管功能也發(fā)生了紊亂,即血管功能與沒有發(fā)生冠狀動脈之前相比,依然不正常。若為輕度的冠狀動脈擴(kuò)張或者小型冠狀動脈瘤,短時間內(nèi)可以回縮到完全正常,此時可能不遺留血管壁的功能異常。對于中型以上或巨大的冠狀動脈瘤,曾經(jīng)有冠狀動脈內(nèi)血栓形成的川崎病患兒,冠狀動脈瘤即使在隨訪的過程中,即使管腔回縮到正常,血管壁的功能還有彈性,也會出現(xiàn)不同程度的受累,此類患兒要定期做冠脈超聲,甚至冠狀動脈CT、冠狀動脈造影,進(jìn)一步評估冠狀動脈病變恢復(fù)的情況。
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