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睪丸一上一下怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

其實(shí)絕大多數(shù)的正常成年男性,兩顆睪丸的位置并不是總是一樣高低,會(huì)有一定的高度差,這個(gè)范圍是正常的差異范圍。但是確實(shí)也有少數(shù)患者的睪丸位置,其高低落差非常大,這個(gè)時(shí)候要考慮低的這一側(cè)睪丸是否有問(wèn)題,主要有以下幾種情況:1、精索靜脈曲張:比較常見(jiàn)的是精索靜脈曲張,精索靜脈曲張可以導(dǎo)致睪丸的血液回流障礙,導(dǎo)致血液瘀滯,導(dǎo)致睪丸的重量增加,從而出現(xiàn)睪丸下墜的現(xiàn)象。在自我觀察、自我體檢時(shí),就會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸的位置比較低,這是一種比較常見(jiàn)的原因;2、鞘膜積液:第二種常見(jiàn)的原因,是看睪丸是否有鞘膜積液的問(wèn)題,有一些輕度、中度的睪丸鞘膜積液,在外觀、體積、大小上不會(huì)有太大的變化,但是在重量上可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)睪丸下墜的問(wèn)題;3、睪丸實(shí)質(zhì)惡性腫瘤:極個(gè)別的患者,睪丸位置下降的原因是睪丸實(shí)質(zhì)惡性腫瘤的問(wèn)題,睪丸實(shí)質(zhì)惡性腫瘤會(huì)導(dǎo)致睪丸的質(zhì)量大幅度增加,查體的時(shí)候會(huì)有睪丸托在手掌里的沉重感,這種患者由于重量的增加,會(huì)導(dǎo)致睪丸下墜,睪丸的位置偏低。所以對(duì)于這種情況,還是建議患者應(yīng)該常規(guī)地做泌尿生殖系統(tǒng)的彩超,通過(guò)彩超可以大致地對(duì)患者睪丸位置下降的原因,做出病理性的分析和判斷。如果不存在問(wèn)題,睪丸的位置高低,有一定的落差,也不必進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的外科治療。

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