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確定痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎的主要方法如下：1、臨床癥狀：根據(jù)臨床癥狀來(lái)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人病史，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)是否存在誘因，是否大量高嘌呤飲食、大量飲酒、暴飲暴食；2、發(fā)病急緩：不同于一般的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)起病急而且不對(duì)稱(chēng)，絕大多數(shù)發(fā)病部位是在第一跖趾關(guān)節(jié)即大拇趾，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀，而且多半都在夜間和凌晨發(fā)作，男性居多。女性患者絕大多數(shù)都是絕經(jīng)期以后，才會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕會(huì)有色素沉著，以及腫和痛，但沒(méi)有紅，而且起病慢；3、化驗(yàn)檢查：盡快去醫(yī)院進(jìn)行空腹抽血化驗(yàn)，判定是類(lèi)風(fēng)濕還是高尿酸血癥。判斷類(lèi)風(fēng)濕因子是否偏高，類(lèi)風(fēng)濕標(biāo)定抗體是否出現(xiàn)等。另外進(jìn)行X線光片、肌骨B超檢查，判斷到底是痛風(fēng)還是其他原因造成的關(guān)節(jié)炎。