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        老人闌尾炎穿孔心跳200危險(xiǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王志東 主任醫(yī)師
        闌尾炎穿孔后會(huì)引起劇烈的腹膜炎,劇烈的腹膜炎就會(huì)引起腹部疼痛、感染、血象增高、心率增快。心率增快屬于人的正常代償反應(yīng),這對(duì)于部分心臟相對(duì)比較健康或者病變比較輕的老年病人,心跳200次/分其實(shí)并不嚴(yán)重,只要通過(guò)積極的手術(shù)切除闌尾或者解決腹膜炎的問(wèn)題,就不可怕。如果對(duì)于有嚴(yán)重冠心病并嚴(yán)重心律失常的老年人,心跳到200次/分以上確實(shí)有很大的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)候術(shù)前要積極聯(lián)系心內(nèi)科會(huì)診,進(jìn)行治療和評(píng)估。 因此,不能籠統(tǒng)說(shuō)闌尾炎穿孔引起心跳200次/分就一定很嚴(yán)重。因?yàn)闄C(jī)體對(duì)于這種急性炎癥反應(yīng)、急腹癥反應(yīng),會(huì)有應(yīng)激代償?shù)倪^(guò)程,特別老年人的這個(gè)過(guò)程可能表現(xiàn)為應(yīng)激過(guò)度,心率會(huì)非常快。這要根據(jù)情況,要了解老年人既往有沒(méi)有冠心病病史、糖尿病病史或者有沒(méi)有心律失常史的情況等來(lái)綜合判斷,必要時(shí)讓心內(nèi)科、麻醉科來(lái)積極的會(huì)診,協(xié)助共同診治。
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