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流產(chǎn)吃什么藥比較好
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師

現(xiàn)在對(duì)于早期的妊娠終止,采取的流產(chǎn)藥就是米非司酮和米索前列醇配伍。米非司酮可以采取頓服,也可以采取分次服用。米非司酮的作用主要是殺死胚胎,和子宮內(nèi)膜的孕激素受體結(jié)合率是體內(nèi)的5倍。即競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合到子宮內(nèi)膜上的孕激素,使得胚胎無(wú)法再受到孕激素的支撐,胚胎就會(huì)死掉。在胚胎死掉之后,促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素等激素的釋放。而米索前列醇可以軟化宮頸,促進(jìn)子宮收縮。在子宮收縮的作用下,死掉的胚胎排出。這是目前最好的配伍,但是藥物流產(chǎn)有適應(yīng)證和禁忌證,一定要掌握好適應(yīng)證和禁忌證。比如一般藥用于18-40周歲,其可能對(duì)手術(shù)有恐懼心理,孕囊的直徑則不能>2.5cm,且49天之內(nèi)的胚胎進(jìn)行終止,則可以用藥物流產(chǎn)。如果比較肥胖、吃抗癲癇藥、帶器妊娠或者對(duì)藥物有過(guò)敏性反應(yīng)、青光眼等,則需要禁忌用藥物流產(chǎn),而肝腎功能異常也不能用。所以在進(jìn)行藥物流產(chǎn)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行評(píng)估。

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