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腰疼一定是腎病嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 李軍 主任醫(yī)師

腰痛存在腎病是一種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),慢性腎臟病不會(huì)引起腰痛,最常見(jiàn)的慢性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等均不會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀。急性泌尿系感染與腎盂腎炎會(huì)感覺(jué)到腰痛,特別是腎周感染疼痛較為嚴(yán)重。腎結(jié)石出現(xiàn)劇烈難忍腎絞痛并伴有血尿、腫瘤等引起梗阻可出現(xiàn)腎絞痛,腎囊腫和錯(cuò)構(gòu)瘤破裂存在腎區(qū)疼痛。
腰痛是臨床中最為常見(jiàn)一種癥狀,大多數(shù)人均會(huì)有腰痛表現(xiàn),但與腎臟無(wú)關(guān),與腰肌和腰部軟組織勞損相關(guān),疼痛呈慢性經(jīng)過(guò),不會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重,活動(dòng)后緩解是勞損典型表現(xiàn)。其它器質(zhì)性腰椎病如腫瘤、結(jié)核等不會(huì)因活動(dòng)而緩解,反而活動(dòng)后加重,因此腰痛大部分應(yīng)到康復(fù)科、泌尿科和脊柱外科就診,不應(yīng)到腎病內(nèi)科。

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