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日常生活中，導致咳嗽、痰里有血的因素很多。各種不同致病因素導致痰里帶血，要特別關注支氣管肺癌。當支氣管肺癌侵犯支氣管黏膜，可能就會導致咳嗽、痰里帶血。如果是肺結核、支氣管擴張，可能會有不同程度咯血，如少量咯血、中等量咯血、大咯血。支氣管肺癌通常導致痰中帶血，因此大家要比較警惕，遇到有痰中帶血，到醫(yī)院做胸部CT的篩查。胸部CT篩查或者胸片檢查，看肺上有沒有肺結核病灶。在感染因素里，導致咳嗽、咯血的病因中，肺結核是第一。支氣管擴張也會導致咯血，但是支氣管擴張是呼吸道慢性疾病。大部分支氣管擴張患者，可能會間斷咯血，咯血量可能是少量、中等量、大量。支氣管擴張在纖維鏡、胸部CT上，都能夠看到病灶。無論排除結核、支氣管肺癌、支氣管擴張，做胸部CT應該非常必要。除此以外，真菌感染也會導致咳嗽痰里帶血。如果這些全部都排查，肺上沒有病灶，考慮支氣管炎癥，也可以導致咳嗽、咳痰痰里帶血。必要時在醫(yī)生的幫助下、指導下，適當選擇抗感染、止咳、化痰治療，另外定期胸部CT隨訪。