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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要如何確診
- 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要如何確診
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李玉慧 副主任醫(yī)師

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性關(guān)節(jié)炎的一種類型,需要醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及相應(yīng)的化驗(yàn)檢查結(jié)果,才能綜合做出診斷,具體如下:1、臨床表現(xiàn):反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常是因?yàn)樯眢w對(duì)于細(xì)菌或者病毒等,起了免疫反應(yīng)后1個(gè)月左右,同時(shí)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、眼炎、泌尿系感染等情況;2、化驗(yàn)結(jié)果:出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)相應(yīng)的化驗(yàn)檢查結(jié)果,如炎性指標(biāo)的升高、血沉上升、C反應(yīng)蛋白上升、鐵蛋白上升,或根據(jù)相應(yīng)缺乏的其他自身抗體的檢查,如類風(fēng)濕因子、HLA-B27等基因,抗核抗體、抗SSA抗體等抗體。在充分排除引起關(guān)節(jié)炎的其他自身免疫病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等疾病后,才能夠綜合地做出反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷??偠灾?,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行排除性診斷,必須要具備一定的感染史,如泌尿系感染、呼吸道感染等,同時(shí)還需具備不正常的化驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)生將根據(jù)這些結(jié)果進(jìn)行判斷,從而診斷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診,應(yīng)該由專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生制定綜合的治療方案,以及下一步的隨訪計(jì)劃。

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