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        尿常規(guī)可以檢測(cè)出尿毒癥嗎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        尿常規(guī)一般不能夠檢測(cè)出尿毒癥,要想檢測(cè)病人有沒(méi)有尿毒癥,主要是通過(guò)腎功能的判斷。一般是抽血,查血中的血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、血的β2-微球蛋白和血尿酸,來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。如果這些指標(biāo)都有明確的升高,而且病人有明確的病史,可以給病人下尿毒癥的診斷。但是做尿常規(guī)的檢查,也不是一點(diǎn)用處都沒(méi)有,做尿常規(guī)的檢查,可以對(duì)尿毒癥的判斷提供蛛絲馬跡,比如病人的尿比重突然降低了,有可能說(shuō)明腎小球的濾過(guò)率有顯著的下降,腎小管的重吸收功能也有降低。這個(gè)時(shí)候病人就有可能會(huì)出現(xiàn)等比重的尿,甚至是低比重的尿等,這是判斷的一個(gè)指標(biāo),如果發(fā)現(xiàn)這種情況,就有可能發(fā)現(xiàn)病人尿毒癥。另外,如果這個(gè)病人,本來(lái)尿量比較多,現(xiàn)在尿量突然減少,這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該考慮到尿毒癥的情況。如果這個(gè)病人,本來(lái)是大量蛋白尿,現(xiàn)在蛋白尿越來(lái)越少了,這個(gè)時(shí)候并不一定表示病情好了,也有可能是腎功能越來(lái)越不好,這個(gè)時(shí)候從腎臟漏出的蛋白越來(lái)越少,也有可能是尿毒癥的先兆。尿常規(guī)不能夠用來(lái)檢測(cè)尿毒癥,但是尿常規(guī)的檢測(cè)能給尿毒癥的發(fā)現(xiàn)提供蛛絲馬跡。
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