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強直性脊柱炎怎么檢查
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師

強直性脊柱炎檢查首先是實驗室檢查,實驗檢查包括HLA-B27基因、血沉、C反應蛋白的檢查,HLA-B27基因的陽性與否跟診斷有一定的關系,但陽性不一定為強直性脊柱炎,陰性也不意味能排除。血沉和C反應蛋白在強直性脊柱炎活動期較高,這兩個指標主要表現為關節(jié)的滑膜、軟骨有缺損及炎癥。
還可以進行X光的檢查,而X光檢查包括普通放射線的檢查以及CT、核磁的檢查。可以從影像中看到骶髂關節(jié)面有鋸齒樣缺損,隨著病情的進展,韌帶有可能鈣化,出現竹節(jié)樣變,患者可以表現活動受限。還可以進行如下試驗:四字試驗、靠墻試驗等。
從影像上可能看到患者肺功能可能有障礙,主要是因為肋骨的韌帶鈣化,影響了吸氣的功能。還有眼科的檢查如結膜炎、虹膜睫狀體炎等。還是要根據醫(yī)生的臨床經驗,做出正確的診斷,早期診斷和治療對患者恢復病情較有利。

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