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房顫很多年不建議糾正，因房顫糾正有風險，糾正房顫以后也很難維持正常竇性心律。房顫好多年應(yīng)該屬于永久性房顫，如果要糾正房顫，有出現(xiàn)血栓的風險，而且心房基本上已經(jīng)比較大，房顫轉(zhuǎn)復(fù)幾率比較小。建議先行心臟彩超檢查了解左心房大小，如果左心房＜45mm，有機會可以轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律，如果左心房直徑＞45mm，房顫很難轉(zhuǎn)復(fù)，即便轉(zhuǎn)成竇性心律，也很難維持在竇性心律水平。 目前對于房顫治療，首先是抗凝治療，可以使用華法林、利伐沙班、達比加群等，但是使用上述藥物時，要注意牙齦出血等情況。同時要控制心室率，只要心室率并不是太快，一般沒有太大問題，控制房顫快心室率的藥物主要包括β受體阻滯劑，如倍他樂克、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、洋地黃類、胺碘酮四大類藥物。房顫在急性發(fā)作時應(yīng)該靜脈應(yīng)用制劑轉(zhuǎn)復(fù)心率，起效快，作用也比較肯定。一旦心室率得到控制，應(yīng)及時口服藥物治療，防止快速心室率復(fù)發(fā)。