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煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎
- 煙霧病手術(shù)是微創(chuàng)嗎
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 邊玉松 副主任醫(yī)師

對于微創(chuàng)理念,往往患者或家屬理解微創(chuàng)和醫(yī)生理解微創(chuàng)不同,病人家屬將切口小或沒有切口理解為為微創(chuàng)。而作為神經(jīng)外科醫(yī)生,理解微創(chuàng)是對腦組織損傷小,對腦組織騷擾小稱為微創(chuàng)。切口小并不一定代表腦組織損傷小,如果切口很小,而腫瘤很深,需不停地把大腦牽拉開;相反,雖切口小但并不是微創(chuàng)。并發(fā)癥相對有更多。
而煙霧病手術(shù)并不符合傳統(tǒng)理解的微創(chuàng),因為煙霧病需把頭皮切開,把血管分離出來后,需要把顱骨再次切開。一般切開顱骨直徑至少需6cm以上,因為無法判斷局部皮層在血管的具體位置,盡量打開才能有更多選擇搭橋的機會。所以該手術(shù)并不是微創(chuàng),且煙霧病做貼敷間接手術(shù),需骨瓣盡可能地大些才能貼敷面積大,并對預(yù)后更好。

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