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- 大面積腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 車鋒 副主任醫(yī)師
大面積腦梗死顧名思義，即面積比較大的腦梗死，一般大面積腦梗死最常見的部位是大腦中動(dòng)脈閉塞引起供血區(qū)梗死，或頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。
這種情況下，評估標(biāo)準(zhǔn)是大于同側(cè)大腦半球2/3面積，一般稱之為大面積腦梗死。其癥狀比較嚴(yán)重，病人往往會(huì)有嚴(yán)重偏癱，偏身感覺障礙，甚至出現(xiàn)了意識(shí)障礙和抽搐等情況，而病人的并發(fā)癥也比較多，會(huì)有嚴(yán)重的肺部感染、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良甚至消化道出血，這是臨床上的重癥病人的表現(xiàn)。
大面積腦梗死的評估，需要注意的一點(diǎn)是在腦梗早期，如果用CT檢查，可能梗死范圍顯示不清楚，所以在腦梗發(fā)生幾天以后，可能會(huì)復(fù)查CT或用核磁來具體評估梗死面積和范圍。
在醫(yī)學(xué)上，以大于大腦半球2/3面積的梗死來歸入大面積腦梗死，可以引起嚴(yán)重的癱瘓、偏身感覺障礙甚至昏迷、抽搐的嚴(yán)重腦血管病，也可出現(xiàn)比較多的并發(fā)癥，如肺部感染、電解質(zhì)紊亂、消化道出血等情況。
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