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        鼻咽的位置、結(jié)構(gòu)及功能

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王琳 主任醫(yī)師
        鼻咽的位置、結(jié)構(gòu)及功能介紹如下: 一、鼻咽的位置: 咽分為三部分,從上到下依次為鼻咽、口咽和喉咽,整體呈管道狀,鼻咽也稱上咽,位于鼻腔的后部,是鼻腔通向下呼吸道的第一個通道,上方與顱底相鄰,下方以軟腭為界,與口咽分割。 二、鼻咽的結(jié)構(gòu): 鼻咽的整體結(jié)構(gòu)是一條管道,其內(nèi)部主要包含4個重要的組織結(jié)構(gòu),它的側(cè)壁上距下鼻甲后方,約1cm處,有咽鼓管咽口,隨著吞咽動作的進行,咽鼓管咽口可以開啟和關閉,以便維持中耳內(nèi)與鼻咽內(nèi)的大氣壓平衡。 在咽鼓管口的上后方有弧形隆起,稱咽鼓管圓枕,是尋找咽鼓管咽口的重要標志,咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的縱形深窩,稱咽癮窩,是鼻咽癌的好發(fā)部位之一。 鼻咽內(nèi)還有豐富的淋巴組織分布在兩個地方,一個圍繞在咽鼓管咽口,稱咽鼓管扁桃體,參與人體免疫功能,另一部分分布在上壁后部的黏膜內(nèi),稱咽扁桃體,也叫腺樣體。腺樣體在幼兒時期較發(fā)達,6-7歲時開始萎縮,約到10歲以后完全退化,有的兒童腺樣體可出現(xiàn)異常增大,影響呼吸,嚴重者可表現(xiàn)為熟睡時張口呼吸、打鼾等。 三、鼻咽的功能: 鼻咽主要有呼吸,參與言語形成,調(diào)節(jié)中耳氣壓以及免疫等功能,具體如下。 1、呼吸功能:鼻咽是呼吸道的一部分,處于咽的上部,向前和鼻腔相通,是迎接空氣的第二個站點,它表面的黏膜能夠分泌出濕潤、黏稠的液體,可以吸附空氣中的塵埃、細菌,并抑制和溶解細菌,起到過濾、清潔空氣的作用; 2、參與言語形成:另外黏膜上有纖毛,纖毛的擺動,能將黏液推向口咽,讓人咽下或者吐出這些黏液。參與言語形成功能,鼻咽是共鳴腔之一,說話的時候可以和口腔、鼻腔等部位產(chǎn)生共鳴,和軟腭、口、舌、唇、齒一起協(xié)作,構(gòu)成各種言語; 3、調(diào)節(jié)中耳氣壓功能:鼻咽的兩側(cè)壁上有咽鼓管開口,向里和中耳相通,吞咽的時候咽鼓管開口開啟,可以維持中耳和外界大氣壓平衡; 4、免疫功能:鼻咽里面的咽扁桃體,也稱腺樣體,里面含有豐富的吞噬細胞,能夠吞噬、消滅病原體,對消化道和呼吸道起著免疫防御的作用。腺樣體一般只在幼兒時期比較發(fā)達,6-7歲開始萎縮,大約在10歲以后完全退化。
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