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        血脂異常的藥物治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        血脂里有很多的組分,包括甘油三酯、膽固醇、高密度或低密度,不同血脂組分異常,用藥不一樣。分析如下:1、高甘油三酯血癥:主要用貝特類藥物,包括苯扎貝特片、非諾貝特片、煙酸類藥物,對高甘油三酯血癥有非常大幫助;2、膽固醇或低密度水平升高:常用藥物是抑制膽固醇合成的HMG-Coa的抑制劑,就是他汀。市面上他汀有很多種,可以根據(jù)血脂水平選擇他汀口服。還有抑制腸道膽固醇吸收藥物,就是依折麥布片。主要是抑制腸道膽固醇吸收,阻斷肝腸循環(huán),起到降膽固醇和低密度的作用。還有膽固醇合成抑制劑,就是PCSK9,現(xiàn)在基本上已經(jīng)上市,是針劑,有的1個月打一針,有的半年打一針,主要作用就是抑制膽固醇合成,比HMG-Coa抑制劑可能更強(qiáng)。控制血脂異常的藥物要根據(jù)血脂組分不同選擇不同用藥,根據(jù)血脂水平和需要達(dá)到的目標(biāo)水平,使血脂盡快達(dá)標(biāo)。
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