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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥
- 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥有很多,具體如下:
1、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的脫位:在手術(shù)過程中,特別是常用的后外側(cè)入路手術(shù),在入路過程中,后方的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)要切開,如外旋肌、關(guān)節(jié)囊和股方肌切開,即使最終縫合回原來的位置,后方的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)也沒有之前結(jié)實(shí),所以在做危險(xiǎn)動(dòng)作的時(shí)候可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的后脫位。髖關(guān)節(jié)后外側(cè)入路的關(guān)節(jié)置換手術(shù),早期最客觀的并發(fā)癥是脫位,蹺二郎腿、坐矮凳子或者深蹲等動(dòng)作可能會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的后脫位;
2、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染:這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,人工關(guān)節(jié)在體內(nèi)是一個(gè)異物,如果不注意預(yù)防感染,發(fā)生金屬周圍細(xì)菌沉積,會(huì)引起關(guān)節(jié)置換術(shù)后的假體周圍感染。術(shù)后感染處理比較麻煩,可能需要通過兩次手術(shù),即把關(guān)節(jié)取出清理干凈,放含有抗生素骨水泥的團(tuán)塊進(jìn)去曠置,3-6個(gè)月炎癥控制住以后再換一個(gè)新的關(guān)節(jié),需要做兩次手術(shù),而且時(shí)間比較長;
3、其它并發(fā)癥:如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的假體的松動(dòng)、假體周圍的骨折等。

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