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十二指腸從解剖學(xué)上看，胃幽門后的部位稱之為十二指腸，十二指腸包括十二指腸球部、降段、水平段和升段，和空腸連接起來，其在體表投影位置，位于劍突下、肚臍以上。十二指腸有疾病時，如十二指腸潰瘍，潰瘍主要的常見疼痛部位是劍突下，但也有個別患者無上腹痛，而有背痛，多見于十二指腸后壁穿孔。穿孔是一個逐步發(fā)展的過程，不會常出現(xiàn)腸胃穿孔引起的急性廣泛性腹膜炎，因腹膜炎會被局限，表現(xiàn)為后背痛。所以十二指腸潰瘍患者不能單純認(rèn)為上腹痛就是潰瘍，上腹不痛就不是潰瘍，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查來明確診斷。