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        計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率偏低是什么意思

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        正常人的腎小球?yàn)V過(guò)率是反映腎臟功能的指標(biāo),男性腎小球?yàn)V過(guò)率維持在120±25ml/min,女性維持在95±20ml/min。如果計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率偏低,即低于正常值下限,可能是腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題。腎臟出現(xiàn)問(wèn)題說(shuō)明腎臟不能將機(jī)體排泄的毒素和水分充分排出體外,會(huì)在體內(nèi)聚集,從而造成一系列腎功能不全的指標(biāo)。臨床上經(jīng)過(guò)計(jì)算,腎小球?yàn)V過(guò)率就會(huì)降低,此時(shí)需分析是急性原因還是慢性原因。如果是急性腎功能不全,還需區(qū)分是腎前性、腎性還是腎后性。對(duì)于急性腎功能不全,通常去除誘發(fā)因素后,經(jīng)過(guò)積極治療會(huì)恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率也會(huì)到正常范圍之內(nèi)。如果是慢性的腎功能不全,經(jīng)過(guò)積極治療只能延緩進(jìn)展,不能恢復(fù)正常。除此以外,還需考慮是不是老年人出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率降低,因?yàn)槔夏耆四I臟處于正常的老化過(guò)程,40歲以后腎小球?yàn)V過(guò)率每年以1ml/min的速度進(jìn)展。當(dāng)進(jìn)展到80歲,只有40歲年輕人的1/2,因此如果出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率偏低的情況,也需要考慮正常老化的情況。
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