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腎臟病開始透析治療的時間，要根據(jù)病人的具體情況來決定。以前判斷尿毒癥通常是腎小球濾過率＜10ml/min，腎小球濾過率＜15ml/min是CKD5期(慢性腎臟病5期)，這時候考慮透析治療.腎小球濾過率需要通過公式計算，如C-G公式、MDRD公式、CKD-EPI公式，都可以對腎功能進(jìn)行大致評估。但C-G公式?jīng)]有經(jīng)過體表面積校正，臨床上也可以用來大致判斷腎小球濾過率。現(xiàn)在很多醫(yī)院的檢查單會直接計算出腎小球濾過率，如果病人的腎小球濾過率＜15ml/min，這個時候應(yīng)該考慮透析治療。還要根據(jù)病人的具體情況決定，如果病人出現(xiàn)藥物不能控制的高血壓、酸中毒、高鉀血癥、心衰、肺水腫，這時候也會選擇給病人進(jìn)行透析治療。因為透析治療有一定的風(fēng)險，部分高齡老年病人吃得少、活動也少，毒素的產(chǎn)生也少，這時候可以進(jìn)行非透析治療，也就是盡量用藥物維持。如果藥物治療無法維持，這時候也要考慮進(jìn)行透析治療。