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怎么判斷寶寶發(fā)燒是病毒還是細(xì)菌感染
- 怎么判斷寶寶發(fā)燒是病毒還是細(xì)菌感染
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師

判斷寶寶發(fā)燒是病毒還是細(xì)菌感染所導(dǎo)致,需結(jié)合癥狀、體征、必要的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查進(jìn)行以下綜合判斷:一、病毒感染:1、感冒:如果寶寶只是急性、短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)燒且精神狀態(tài)較好,通??紤]是發(fā)生感冒,病毒感染的可能性較大;2、皰疹病毒感染:同時(shí)進(jìn)行體格檢查,如果體格檢查發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔中出現(xiàn)皰疹,則考慮發(fā)生皰疹性咽炎,此時(shí)通常為病毒感染所引起。二、細(xì)菌感染:如果體格檢查口腔,發(fā)現(xiàn)寶寶的扁桃體腫大且存在化膿,考慮為急性化膿性扁桃體炎,此時(shí)通常考慮是細(xì)菌感染所引起的可能較大。通常必要時(shí)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,如查手指血以檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。如果血常規(guī)中提示白細(xì)胞顯著增高,以中性粒細(xì)胞增高為主,C反應(yīng)蛋白顯著增高,此時(shí)考慮細(xì)菌感染的可能性較大。如果血常規(guī)中白細(xì)胞正?;蚪档?,以淋巴細(xì)胞增高為主且C反應(yīng)蛋白正常,此時(shí)考慮病毒感染的可能性較大。

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