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頸動(dòng)脈狹窄吃什么藥效果最好
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈狹窄吃什么藥取決于狹窄程度,50%的狹窄以下又沒(méi)有特殊的癥狀,總體來(lái)說(shuō)是兩類(lèi)藥,當(dāng)然具體吃什么藥和狹窄的程度本身沒(méi)關(guān)系,只不過(guò)是狹窄的越重,可能僅吃藥不夠。只要是頸動(dòng)脈狹窄,總體來(lái)說(shuō)兩類(lèi)藥物,第一個(gè)是抗血小板藥物,以拜阿司匹靈、氯吡格雷為代表,還有替格瑞洛,是吃一種還是吃幾種要門(mén)診看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)吃。第二類(lèi)是降脂藥,主要是他汀類(lèi)的降脂藥物,比如阿托伐他汀鈣片或者是瑞舒伐他汀鈣片等等。剛才講頸動(dòng)脈狹窄一定要吃藥,首要是吃這兩個(gè)藥,當(dāng)然,如果合并有高血壓、高血糖、高血脂,一樣要控制血壓、血糖、血脂藥物,還有抽煙、喝酒,熬夜、肥胖這些情況也需要改變生活習(xí)慣,或者是減體重。狹窄到50%以上沒(méi)有到75%,有癥狀的話(huà),這個(gè)時(shí)候可能吃藥是不夠的,需要支架置入術(shù)或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),狹窄到了75%以上,即使沒(méi)有癥狀也需要支架置入術(shù)或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。100%的狹窄、閉塞,這個(gè)時(shí)候無(wú)論有無(wú)癥狀都需要支架置入術(shù)或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),當(dāng)然是選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)還是選擇支架置入術(shù)也需要綜合分析,總體來(lái)說(shuō)這兩種辦法都可以,從遠(yuǎn)期效果來(lái)說(shuō),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可能會(huì)更好。

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