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發(fā)燒腰疼是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師

發(fā)燒在臨床上稱為發(fā)熱。發(fā)熱的同時(shí)出現(xiàn)腰疼,需要注意以下幾種可能:一、急性腎盂腎炎:急性腎盂腎炎患者經(jīng)常出現(xiàn)高熱、畏寒、寒戰(zhàn),同時(shí)伴有腰疼表現(xiàn),而且雙腎區(qū)可以出現(xiàn)叩擊痛。這種患者尿頻、尿急、尿痛的癥狀不一定明顯,因?yàn)槟蛲吹哪蚵反碳ぐY狀,主要表現(xiàn)為膀胱炎癥、下尿路感染。而上尿路的腎盂腎炎不一定有明顯的尿頻、尿急、尿疼,而出現(xiàn)高熱、惡心,甚至可以出現(xiàn)嘔吐。急性腎盂腎炎如果沒有及時(shí)治療,可以引起敗血癥,導(dǎo)致細(xì)菌容易入血,所以這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院就診。二、泌尿系統(tǒng)有結(jié)石:如果腎盂或者輸尿管有結(jié)石,這種情況經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴有腰疼,同時(shí)會(huì)伴有泌尿系統(tǒng)的炎癥,通過尿常規(guī)的檢查可以發(fā)現(xiàn)尿路中含有大量紅細(xì)胞,同時(shí)也會(huì)有白細(xì)胞。一般需要及時(shí)到醫(yī)院就診,首先進(jìn)行抗感染治療,然后再前往泌尿外科就診,進(jìn)一步解決泌尿系結(jié)石的問題。三、其他病原體感染:1、結(jié)核桿菌:可引起腰椎受累、寒性膿腫,因此也要注意是否有結(jié)核桿菌引起寒性膿腫,從而導(dǎo)致局部腰疼,需要進(jìn)行影像學(xué)核磁共振的檢查;2、布魯菌感染:即布魯氏菌感染,可以引起腰椎受累,尤其是慢性的布魯氏菌病經(jīng)??梢砸鸸羌∪馐芾郏瑢?duì)于腰疼患者需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,對(duì)于除外某些病原體的感染非常有必要。

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