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老年人做胃鏡有一定風(fēng)險(xiǎn)，比如做清醒胃鏡時(shí)，患者如果比較緊張會(huì)導(dǎo)致血壓增高、心跳增快，另外哮喘的患者可能因?yàn)榫o張、刺激導(dǎo)致支氣管的痙攣。?所以在做胃鏡評估時(shí)，比較重要的是觀察患者是否有禁忌證。比如患者的冠心病、心絞痛反復(fù)發(fā)生，就需要評估心功能，如果是哮喘近期反復(fù)發(fā)作時(shí)就不建議胃鏡，如果全身狀態(tài)尚可，也可以做無痛胃鏡。如果有大的食道畸形、創(chuàng)傷，休克以及腦血管病、心血管病急性期時(shí)，都不建議做胃鏡。普通老年人做胃鏡的優(yōu)勢就是咽喉部的反射會(huì)減弱，做胃鏡的反應(yīng)會(huì)比較小。另外老年人麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較高，如果可以耐受，首選清醒胃鏡，而不是一定需要做無痛胃鏡。