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掛鉤疼張不開嘴，專業(yè)上講可能是兩側(cè)顳下頜關節(jié)區(qū)域的疼痛導致張不開嘴，最常見的原因是顳下頜關節(jié)紊亂病。如關節(jié)盤不可復性移位等，可能會引起疼痛而張不開嘴，可以拍個關節(jié)磁共振、關節(jié)CT，排除關節(jié)區(qū)域的化膿性感染、腫瘤等。排除這兩個疾病以后，給予局部的理療、熱敷等看能不能夠改善。如果癥狀還是不能改善，也可以用點非甾體類抗炎藥，如美洛昔康等。但是止痛藥不能長期吃，而且一定要在醫(yī)囑指導下吃，然后看癥狀能不能夠有所改善。如果還是不能改善，可能要進行手術治療。當然手術治療需要影像學的支持，如有關節(jié)盤移位、骨質(zhì)不光滑、骨關節(jié)病、關節(jié)盤穿孔等，就可以選擇進行手術治療。但是一般都是按照先保守再有創(chuàng)的治療途徑，如先理療和熱敷，無效再核電，最后再手術。雖然掛鉤疼張不開嘴最常見的原因是關節(jié)紊亂，但是有時關節(jié)區(qū)腫瘤或者是化膿性感染也會引起疼痛，所以還是要排除這兩個病。如果是，要按照腫瘤、感染來處理。如果不是，就按照關節(jié)病進行上述處理。