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        生化妊娠不流血了是不是就沒有殘留物了

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
        生化妊娠不應該有宮腔內殘留物。生化妊娠是屬于早期自然流產一種形式,指的是受精卵在子宮內膜著床失敗,所導致早期自然流產。因此從定義上來看,生化妊娠的患者做B超在宮內和宮外都看不見妊娠囊,因此也不會存在有殘留物的可能性。生化妊娠的患者如果B超提示宮腔內有殘留物,這時候就不能診斷為生化妊娠,而應該診斷為不全流產,指的是自然流產之后有部分的絨毛,或者蛻膜組織沒有完全剝脫干凈,所以導致有殘留物的情況,也可能會導致陰道出血時間延長。因此對于生化妊娠的患者,建議每周復查1次血HCG,一般血HCG的水平會逐漸下降,如果血HCG沒有下降,反而繼續(xù)升高,或者出血時間明顯延長的患者,必要時需要復查經陰道B超,如果發(fā)現宮腔內有不均質回聲,這時候就不應該診斷為生化妊娠,而應該診斷為不全流產,此時需要做清宮,或者宮腔鏡下殘留組織取出術,否則會導致陰道出血時間延長,誘發(fā)感染。
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