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- 介入封堵心臟手術過程
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
心臟介入封堵手術的過程以房間隔缺損為例，了解房間隔缺損介入封堵術的手術過程。房間隔缺損是心臟左心房和右心房之間形成缺損，一般是先天性的缺損，其手術的過程步驟如下：1、是否需要全身麻醉：對于部分小兒配合度相對較差，為手術安全建議可以采用全身麻醉。對于部分配合度相對較高的患者，可以采用簡單的皮膚和皮下的麻醉；2、選擇穿刺的位置：一般是選擇右側(cè)的股靜脈作為入路進行穿刺，置入鞘管；3、進行封堵：將鞘管沿著導絲送到左心房，導絲經(jīng)過股靜脈、下腔靜脈到達右心房，通過房間隔缺損到達左心房。鞘管輸送到位以后，將封堵器沿著鞘管送到左心房。送到左心房以后在超聲的引導以及在X線的輔助下，釋放封堵器，先釋放房間隔左側(cè)面的封堵盤，封堵器封堵盤的左側(cè)面釋放以后開始回退，回退到房間隔缺損的位置，再釋放封堵器的右側(cè)的封堵盤，釋放到右心房的位置，封堵器可以將房間隔缺損完全夾閉住。操作明確封堵完好以后開始釋放封堵器旋轉(zhuǎn)導絲，逐一退出鞘管和導絲，封堵手術完成。
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