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        分子靶向治療方法

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        目前多數(shù)的病人有時被認(rèn)為是由于體內(nèi)的驅(qū)動基因改變而導(dǎo)致的惡性疾病的發(fā)生,針對體內(nèi)的驅(qū)動基因的改變而應(yīng)用的藥物就叫做靶向治療。靶向治療的應(yīng)用,實(shí)際上在多個腫瘤中都得到了非常廣泛的應(yīng)用,尤其是在肺癌、乳腺癌、腸癌、黑色素瘤等這些腫瘤中非常常用。以肺癌為例,多數(shù)的肺腺癌是由驅(qū)動基因來驅(qū)動,可以發(fā)現(xiàn)一些驅(qū)動基因的改變,包括EGFR、ALK、ROS1,還有一些罕見的,比如BRAF、RET、MET、NTRK等。針對最主要的EGFR的基因,目前的分子靶向藥物就有很多,包括一代的吉非替尼、安羅替尼、埃克替尼,二代的阿法替尼、達(dá)克替尼,三代的奧希替尼和阿美替尼。這些藥物在應(yīng)用的時候,特異性非常高,耐受性比較好,副作用也比較小,多數(shù)病人能夠耐受,而且應(yīng)用口服藥物治療的時候,能夠使疾病達(dá)到一個很好的控制情況。所以這種情況,一般就把惡性疾病認(rèn)為當(dāng)做一個慢性病來治療,有的病人通過細(xì)致的靶向治療之后,可能生存期會明顯延長2-3年,甚至4-5年之久。當(dāng)然,針對ALK的基因,有更多的靶向藥,比如克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼、勞拉替尼等,根據(jù)不同病人體內(nèi)基因的變化情況,要采取不同的藥物分子靶向治療。
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