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強(qiáng)尼松試管移植多久停藥
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師

根據(jù)患者使用的目的而言,如果只是針對(duì)流產(chǎn)或者其他情況,在移植后14天查到懷孕就可以停藥。如果針對(duì)本身有自身免疫性的疾病,或者是有其他的免疫性疾病,需要用強(qiáng)尼松來治療的,可能要考慮持續(xù)到妊娠期間或者整個(gè)妊娠階段,都是需要的。在試管移植后,加用強(qiáng)尼松這種免疫抑制劑,其實(shí)主要針對(duì)以下幾種情況:1、復(fù)發(fā)性流產(chǎn):有的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩兀蛘咦陨砻庖咝缘募膊?,或者考慮可能會(huì)存有部分疾病,給予少量的強(qiáng)尼松改善免疫狀態(tài),抑制下免疫反應(yīng),可能增加一次著床的機(jī)會(huì)。對(duì)于僅僅是促進(jìn)著床或者一般既往,曾經(jīng)有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況,可能在移植后14天,查到懷孕就可以停藥。或既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病史,在移植后超過了上次流產(chǎn)的時(shí)間,也可以停藥。2、本身合并有其他免疫性疾?。罕热缋钳徯阅I炎,或者有其他的腎炎,考慮是免疫性因素導(dǎo)致的,都會(huì)考慮給予強(qiáng)尼松來治療。而這種治療可能因?yàn)樽陨砻庖咝约膊?huì)持續(xù)到整個(gè)妊娠期間,也許會(huì)適當(dāng)減量,但在妊娠期間會(huì)整個(gè)一直維持使用。所以移植多久停藥,其實(shí)是根據(jù)使用藥物的原因和目的共同來決定的,要和生殖科、風(fēng)濕免疫科醫(yī)生一起來共同討論,移植之后多久停藥才合適。

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