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腎炎血壓會(huì)升高嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腎炎的病人可以出現(xiàn)血壓升高。具體原因如下:1、體內(nèi)水含量的增加:病人的腎小球?yàn)V過率輕度減低,導(dǎo)致腎臟的排水能力減弱,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積,通常最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)水腫,一般以顏面部和眼瞼水腫為主,除了水腫之外,病人還會(huì)出現(xiàn)血壓升高;2、腎臟的RASS激活:RASS激活以后會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血壓的升高。當(dāng)腎炎病人出現(xiàn)血壓升高時(shí),通常應(yīng)用的藥物不是一種降壓藥,因?yàn)橐环N降壓藥很難控制血壓,所以這時(shí)通常會(huì)應(yīng)用利尿劑以及ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)等。利尿劑可以將體內(nèi)多余的水分排出,ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)或者ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)能夠抑制RASS的活性,因此二者可以幫助病人將血壓控制在穩(wěn)定水平。

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