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        眼肌無(wú)力是怎么引起的

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 洪道俊 主任醫(yī)師
        眼球活動(dòng)、眨眼、睜眼都是由肌肉來(lái)控制,稱(chēng)為眼外肌。眼球運(yùn)動(dòng)比如睜開(kāi)眼、抬上眼皮都是動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)和外展神經(jīng),眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌支配的,除此之外還有眼內(nèi)肌,是由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配瞳孔大小。通常所說(shuō)的眼肌無(wú)力表現(xiàn)為眼瞼下垂,比如眼睛本來(lái)睜得大大的,現(xiàn)在睜不開(kāi)眼了;看東西2個(gè)眼睛共軛,看的東西都是1個(gè)、會(huì)聚焦,但是現(xiàn)在1個(gè)東西看成了2個(gè),不共軛了,提示可能有眼肌或者眼外肌受損導(dǎo)致眼肌無(wú)力。 眼肌無(wú)力通常出現(xiàn)在重癥肌無(wú)力患者、慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹患者、眼眶肌炎患者、橋本氏甲狀腺炎患者、甲亢Graves眼病患者、眼外肌神經(jīng)受累患者。導(dǎo)致眼肌無(wú)力的原因很多,最常見(jiàn)的重癥肌無(wú)力,臨床上出現(xiàn)抬眼皮困難、上眼皮掉下來(lái)了、1個(gè)東西看成2個(gè)出現(xiàn)復(fù)視癥狀,提示可能有眼肌無(wú)力?;颊邞?yīng)該去醫(yī)院請(qǐng)神經(jīng)科醫(yī)生判斷到底是哪幾塊或者哪幾組肌肉出了問(wèn)題,是肌肉、肌接頭、神經(jīng),還是腦干核團(tuán)出現(xiàn)異常,進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估和檢查,找到原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
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