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        鼻息肉手術(shù)全麻還是局麻

        參與醫(yī)生

        上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
        鼻息肉手術(shù)以前是有局麻的,但是鼻息肉手術(shù)局麻,對病人來說,不適度還是比較強的:1、局麻在于鼻部局麻藥浸潤,可能會有一些困難,而且鼻部血管叢比較豐富,很有可能會引起局麻藥入血,造成局麻藥毒性反應(yīng)。在做手術(shù)的時候,因為鼻部有鼻內(nèi)鏡要進(jìn)入鼻竇道,不適感比較強,病人會覺得很難受,配合度也比較少。手術(shù)操作過程當(dāng)中,手術(shù)醫(yī)生的操作也會受到一定的限制,所以現(xiàn)在基本上鼻內(nèi)鏡手術(shù)都是全麻,而且是氣管插管的全身麻醉。因為第一個氣管插管的全麻,可以保證手術(shù)部位出血不會進(jìn)入氣道,不會造成誤吸反流;2、氣管插管之后可以盡量采用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌松的藥物,氣道有呼吸機(jī)控制,氣道管理比較安全;3、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜之后手術(shù)醫(yī)生就會覺得操作舒適一點,病人也沒有任何疼痛感覺和不適感覺,病人的手術(shù)當(dāng)中也會比較舒服。結(jié)束之后只要把口腔部和鼻咽部的血吸引干凈就可以氣管插管拔除,所以整個手術(shù)過程當(dāng)中,使用全麻之后病人比較舒適,手術(shù)也比較安全,手術(shù)醫(yī)生操作舒適度也比較好,所以現(xiàn)在基本上都是全身麻醉。
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