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        精神緊張會引起心臟早搏嗎

        參與醫(yī)生

        浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 樊友啟 副主任醫(yī)師
        精神緊張會引起心臟早搏,因為人是一個整體,心臟受神經支配。交感神經與副交感神經,包括神經節(jié)在心臟表面有一張神經網絡在支配,交感興奮時心跳會跳得快,跳得有力,副交感興奮時心臟跳得慢。人在高度緊張、焦慮、恐懼時,會出現心律失常,包括室性早搏、室性心動過速、心房顫動,導致早搏。傷心綜合征為過度傷心、緊張導致心臟的損害,也會導致心功能惡化、惡性心律失常。 即使在正常人中,做24小時動態(tài)心電圖也有60%的人存在早搏。早搏也可見于器質性心臟病患者,如心肌病、冠心病、甲狀腺心臟病、風濕性心臟病、心臟瓣膜病、老年心臟瓣膜病,這種患者也會出現早搏。早搏的危害要進一步評估,如通過心臟超聲評估射血分數,評估心臟有沒有擴大,同時還要做動態(tài)心電圖明確有無多源室性早搏,RNT這種潛在危險因素導致的間斷性室速、室顫。必要時還要做運動平板試驗、冠脈CT,明確是否是心肌缺血導致的早搏。 綜上所述,有早搏時要積極尋找病因,去除引起早搏的誘因,如飲酒、勞累、過度緊張。多數患者早搏為良性,誘因去除后早搏即可消失。
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