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腎積水能自己排出嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腎積水有些可以自己排出來(lái),但大部分的腎積水都不能自已排出。通常是用超聲檢查腎積水時(shí),主要是看腎盂分離程度,腎盂分離在4mm以下提示病人沒(méi)有腎積水,4-9mm為輕度腎積水,9-14mm為中度腎積水,大于14mm為重度腎積水。出現(xiàn)重度腎積水時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)腎臟的功能會(huì)造成一定危害,對(duì)健康不利,所以發(fā)現(xiàn)重度腎積水后,要盡快解除積水。輕、中度的腎積水對(duì)腎臟的影響不大,但也應(yīng)及時(shí)尋找原因。如果是結(jié)石堵塞輸尿管導(dǎo)致,隨著尿流的沖刷結(jié)石會(huì)往下走,當(dāng)結(jié)石到達(dá)膀胱后,腎積水可以自動(dòng)解除,這時(shí)腎積水可以自動(dòng)排出。但如果結(jié)石比較大,或者沖刷不下去,會(huì)造成積水繼續(xù)加重,病人需要評(píng)估一下腎結(jié)石的情況,明確能不能做體外碎石,或是用輸尿管鏡取石,甚至是切開(kāi)取石,來(lái)排出腎臟積水。另外對(duì)于輸尿管的狹窄、痙攣,也要進(jìn)行相應(yīng)治療,從而排出積水,減小對(duì)腎臟的影響。

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