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        主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化是什么意思

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈鈣化主要指主動(dòng)脈或冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,該斑塊有鈣質(zhì)沉積。影像方面能看到管腔內(nèi)有白色顯影,做胸部CT檢查時(shí)會(huì)看到這樣的診斷報(bào)告。因?yàn)樾夭緾T大部分采取橫斷面檢查,會(huì)看到在一圈管壁上有白色鈣化點(diǎn)。老年人這種情況比較常見,尤其是主動(dòng)脈鈣化,可以說(shuō)是退行性改變,幾乎每個(gè)老年人身上都可能看到。因?yàn)橹鲃?dòng)脈的管腔相對(duì)較粗,即使有動(dòng)脈硬化斑塊和鈣化灶,對(duì)于血流影響并不很大。但是冠狀動(dòng)脈主要是營(yíng)養(yǎng)心臟的血管,走行在心臟表面,直徑比較細(xì),一般為2-4mm。一旦看到鈣化,而且通過胸部CT看到,則并不全面,因?yàn)樗菣M斷面,一般需要進(jìn)一步評(píng)估冠狀動(dòng)脈。這時(shí)需要做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT,可以使冠狀動(dòng)脈成像,而且可以通過后期的三維重建,了解冠狀動(dòng)脈具體病變及管腔狹窄程度。如果狹窄程度比較重,超過中度或50%以上,即可診斷為冠心病,需要后期進(jìn)行規(guī)范的冠心病治療。尤其有些狹窄已經(jīng)達(dá)到75%以上或重度,可能還需要進(jìn)行進(jìn)一步治療,如介入治療、球囊擴(kuò)張、支架植入等。
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