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        吃哪種降壓藥最安全

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
        如果沒有任何疾病,5大類降壓藥的任何一種都比較安全,包括普利類降壓藥、沙坦類降壓藥、CCB類降壓藥、β受體阻斷劑降壓藥、利尿劑。如果伴有疾病,要對這些降壓藥進(jìn)行選擇。如患者腎功能不佳,肌酐值>3個mg/dl或者有尿毒癥,此時普利類藥物、沙坦類藥物都不可以應(yīng)用,會加重腎臟損傷。它會收縮入球小動脈,收縮出球小動脈,但對于兩個動脈的作用并不匹配,因此就會導(dǎo)致腎小球濾過率下降。如果患高尿酸血癥,如痛風(fēng),利尿劑的應(yīng)用就受到限制,因為利尿劑可以加重尿酸升高,導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。所以對于有高尿酸血癥的患者要注意慎用利尿劑。
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