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病人診斷為癌癥，但是常規(guī)進(jìn)行基因檢測(cè)的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)并沒有明顯的驅(qū)動(dòng)基因的改變。這種情況是非常常見的，也就提示了這類癌細(xì)胞的變化，并不是由驅(qū)動(dòng)基因的改變所導(dǎo)致的?；蛘呖赡軙?huì)有一些其他的外源性因素，或者內(nèi)源性因素所導(dǎo)致的腫瘤變化，針對(duì)這樣的癌癥，先要進(jìn)行病理上的診斷，診斷明確之后，還是要進(jìn)行全身的影像學(xué)評(píng)估。如果是作為相對(duì)比較孤立的早期病變，就要及早進(jìn)行根治性的手術(shù)，來達(dá)到治愈的目的，如果這個(gè)病變能夠達(dá)到徹底治愈，后續(xù)病人的生存期是相對(duì)比較好的。而且可以根據(jù)術(shù)后的病理情況給予相應(yīng)的術(shù)后輔助治療策略，降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于一些晚期疾病，不能通過根治性手術(shù)的病人，比如不能應(yīng)用驅(qū)動(dòng)基因陽性的靶向治療，可以采用全身的傳統(tǒng)化療、放療。有些目前近些年來提倡的免疫檢查點(diǎn)抑制劑，單藥治療或者聯(lián)合化療，在一些病人身上也會(huì)體現(xiàn)比較明顯的療效。所以對(duì)于基因驅(qū)動(dòng)陰性的病人，要根據(jù)不同器官特異性的腫瘤，根據(jù)不同的病理類型，選擇更為合適的個(gè)體化治療方案。