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肺動(dòng)脈栓塞的栓子一般來自哪里
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

肺動(dòng)脈栓塞又叫肺栓塞,肺動(dòng)脈栓塞的栓子從哪里來,取決于栓子是哪一種類型。應(yīng)該說在肺動(dòng)脈栓塞里,最常見的是肺血栓栓塞。肺血栓栓塞,主要來自于下肢的靜脈栓塞,因此對(duì)一些高?;颊?,要定期做下肢血管栓塞的超聲。如果發(fā)現(xiàn)有下肢血栓形成,必要的時(shí)候,要提前采取措施,避免各種原因?qū)е孪轮撀洌ㄟ^靜脈系統(tǒng)、通過右心,導(dǎo)致肺動(dòng)脈,嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞,可以瞬間大動(dòng)脈栓塞,可以瞬間導(dǎo)致胸悶、氣急,甚至沒有胸悶、氣急,直接導(dǎo)致死亡。長期臥床容易下肢血栓形成,都是肺血栓栓塞常見的來源。其次,空氣栓塞來自靜脈輸液、動(dòng)脈,尤其是靜脈,因?yàn)榉蝿?dòng)脈是從右心過來,右心室和肺動(dòng)脈相連,導(dǎo)致的空氣栓塞,是靜脈液體一次量過大,空氣沒有被及時(shí)地吸收。羊水栓塞是產(chǎn)婦在分娩的過程中,血管開放,羊水破入了血液,隨著血液的循環(huán),導(dǎo)致了肺動(dòng)脈栓塞。肺脂肪栓塞,來自大骨干骨折,骨折的修復(fù)手術(shù),骨髓腔的脂肪細(xì)胞,隨著血液循環(huán)到了肺動(dòng)脈,肺脂肪栓塞綜合征,也是一種非常危及患者生命的急性呼吸衰竭,救治不得力,隨時(shí)可以危及患者的生命。因此肺動(dòng)脈栓塞來源于哪里,取決于栓子是哪一種類型,不同的類型,有不同的來源。

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